?　　《金匱要略》指出：“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，“實(shí)脾，則肝自愈”。這種肝病實(shí)脾法，在目前治療慢性肝臟 疾病 中越來(lái)越廣泛而有效地應(yīng)用，充分體現(xiàn)了中醫(yī)理論臟腑關(guān)系的合理性。

　　肝與脾病理上相互影響:《素問(wèn).玉機(jī)真臟論》指出：“五臟有病，則各傳其所勝”。肝膽與脾胃同居中焦，且脾胃的運(yùn)化有賴(lài)于肝之疏泄、膽汁分泌和排泄的正常。故肝膽有病最易傳之脾胃，此即病理情況下的肝脾不和。肝失疏泄，就會(huì)影響脾的運(yùn)化功能，可出現(xiàn)脘脅脹滿(mǎn)、納差、乏力、泄瀉、便溏、下肢水腫、衄血等。

　　論實(shí)脾法治療慢性肝病:肝病、 乙肝 、甲肝、丙肝等病毒引起肝細(xì)胞損害，和脂肪肝、肝纖維化、肝硬化、肝癌，肝腹水等肝病大部分病例緣于脾虛，出現(xiàn)細(xì)胞免疫功能低下。許多健脾益氣藥如 健脾益腎顆粒 、 肝復(fù)樂(lè)膠囊 等能改善細(xì)胞免疫功能，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能；增強(qiáng)T細(xì)胞的數(shù)量及提高T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率。因此掌握肝脾之間的生理病理關(guān)系，見(jiàn)肝之病，即先實(shí)脾，就有防止肝脾不和所造成的一系列臟腑病理傳變的作用，就可防止病情遷延，加快恢復(fù)。

　　實(shí)脾法藥物在慢性肝病中的應(yīng)用:國(guó)內(nèi)報(bào)道治療慢性乙型肝炎的方藥中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，健脾益氣藥肝復(fù)樂(lè)膠囊、以益氣健脾法治療慢性肝病白/球蛋白失調(diào)，有效果比率達(dá)93.54%，能有效消除肝病患者出現(xiàn)的脾虛癥群，療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，該藥能明顯減輕肝細(xì)胞脂肪變性或壞死，抑制肝細(xì)胞纖維增生，抑制假小葉形成，能防止白/球比值降低。根據(jù)慢性乙型肝炎的病理特點(diǎn)，以“實(shí)脾法”為主治療60例，大部分病人癥狀明顯緩解或消失，65%ALT降至正常，總有效果比率80%。通過(guò)對(duì)肝硬化不同證型的研究，認(rèn)為代償期肝硬化以肝郁脾虛型為主，故臨床辨治早期肝硬化，注重疏肝健脾的治則治法，將可能控制肝細(xì)胞功能的進(jìn)一步損害。