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胸腺肽腸溶片治療工期矽肺120例臨床觀察

2017-04-22 來源:網絡
?  矽肺是由于長期吸入大量有游離二氧化硅粉塵所致的,以肺部廣泛的結節性纖維化為主 疾病 ,病情呈進行性加重,隨著病情發展,矽肺等級上升。矽肺的發病機理復雜,近年來研究發現矽肺與免疫有關,表現為體液免疫的增高和細胞免疫的低下。細胞免疫功能的低下,增加了矽肺患者呼吸道感染的機會,并加快矽肺等級上升。近幾年來,我院運用流式細胞檢測I期矽肺病人的T細胞亞群及NK細胞水平,發現CD3、CD4及NK細胞水平低下。應用 胸腺肽腸溶片 治療后,發現CD3、CD4及NK細胞水平明顯上升,細胞免疫功能有了提高,呼吸系統感染減少了,且治療期間治療組無1例升級。反之,對照組有3例I期矽肺升級為Ⅱ期矽肺。

  工期矽肺120例,均在當地職業病防治所明確診斷。治療組59例,平均吸塵史26年,年齡46~70歲,平均58.8歲,對照組61例,平均吸塵史25年,年齡45~69歲,平均58歲。120例I期矽肺病人目前均已脫離粉塵環境。兩組資料比較無明顯差異。

  1、治療方法 治療組應用胸腺肽腸溶片10ms,每日3次,每年服用3個月,連續治療3年。對照組僅作呼吸道感染的對癥處理,無特殊治療。

  治療組于2001年7月開始服用胸腺肽腸溶片,于2004年7月分別對治療組和對照組運用流式細胞技術檢測外周T淋巴細胞亞群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及NK細胞水平。用兩樣本均數t檢驗。

  兩組患者T細胞亞群及NK細胞測定結果比較,治療組CD3 CD4及NK細胞水平與對照組比較有顯著性差異。

  矽肺患者免疫功能紊亂,通過調節機體免疫,提高細胞免疫功能,增強矽肺患者機體抵抗力,可減少呼吸道感染的機會,控制病情發展,延緩矽肺等級上升。胸腺肽促使淋巴干細胞分化成T淋巴細胞,它作用于T細胞分化發育和成熟過程,促進其表面分化抗原如E受體的表達,調節機體細胞免疫狀態,提高機體抗病能力。應用胸腺肽腸溶片治療后,T細胞亞群CD3 CD4及NK細胞水平明顯提高,與對照組比較有非常顯著性差異,呼吸道感染現象和矽肺升級現象明顯減少,控制了疾病發展,取得良好的療效。
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