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鹽酸司來吉蘭片停藥需要注意什么 藥代動力學是怎樣的呢

2017-04-22 來源:網絡
?   鹽酸司來吉蘭片 是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。那么鹽酸司來吉蘭片停藥需要注意什么藥代動力學是怎樣的呢

  鹽酸司來吉蘭片是白色片劑,每片含氫氧化司來吉林5mgg,還含有甘露醇氫芥,玉米淀粉,微晶纖維素,聚烯吡酮,乙醇,硬脂酸鎂。

  1、 不能馬上停藥,要慢慢減量后停藥,防止停藥后反跳反應。

  2、 停藥后要注意患者心理上的調節。停藥期間可用其他藥物進行替代治療

  3、 停藥后一個月,需再次服藥,劑量根據病情而定

  4、 停藥后可以相應增加其他物理上的治療等

  5、帕金森氏病病人吃藥是為了控制癥狀,而不是根治帕金森病。該病不是吃幾個療程藥后癥狀緩解就可停吃,而是如果一旦吃上,需要終身吃藥。目前帕金森病藥物治療最有效的時間一般只有4-6年,隨著吃藥時間延長,療效越來越低,劑量越來越大。長期吃藥后會出現肢體不自主舞蹈樣動作和藥效作用來去無蹤的副作用。因此,我們應盡量推遲吃藥時期。但如果帕金森病癥狀明顯,應該及時吃藥,控制癥狀,提高生活質量。

  鹽酸司來吉蘭片藥代動力學:本藥迅速被胃腸道吸收,口服半小時后達血藥濃度的高峰。生物利用度低,僅平均10%的原型藥物在循環系統內(個體差異大)。本藥是親脂性,略帶堿性,可迅速滲入各組織,包括腦,并迅速分布于人身體各部分。靜注10毫克后,其分布體積約500公升。在治療劑量下,本品約有75-85%與血漿蛋白結合。主要通過肝代謝為去甲基司來吉蘭,左旋甲基苯丙 胺及左旋苯丙 胺。人類一次及多次 用藥 后,可在血漿及尿液探測到這三種代謝物。平均清除半衰期為1.6小時。總清除率約每小時240公斤。代謝物主要通過尿液排泄,15%經糞便排泄。由于本品不可逆轉地抑制MAO-B受體,臨床作用時間不取決于本品清除率,所以每日一次劑量已足夠。
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