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鹽酸司來吉蘭片和左旋多巴片合用效果更好嗎 藥理作用怎樣

2017-04-22 來源:網絡
?  帕金森氏病病人吃藥是為了控制癥狀,而不是根治帕金森病。該病不是吃幾個療程藥后癥狀緩解就可停吃,而是如果一旦吃上,需要終身吃藥。那么, 鹽酸司來吉蘭片 和左旋多巴片合用效果更好嗎藥理作用怎樣

  鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用鹽酸司來吉蘭片不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,鹽酸司來吉蘭片能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,鹽酸司來吉蘭片特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,鹽酸司來吉蘭片不會增加酪胺類物質的 高血壓 (芝士效應)反應。

  左旋多巴片為擬多巴胺類抗帕金森病藥,左旋多巴為體內合成多巴胺的前體物質,本身并無藥理活性,通過血腦屏障進入中樞,經多巴脫羧酶作用轉化成多巴胺而發揮藥理作用,改善帕金森病癥狀。由于左旋多巴片可以增加腦內多巴胺及去甲腎上腺素等神經遞質,還可以提高大腦對氨的耐受,而用于治療肝昏迷,改善中樞功能,使病人清醒,癥狀改善。
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