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培哚普利片有什么適應(yīng)癥呢?

2017-04-22 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  培哚普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶可將血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II。血管緊張素II具有明顯的縮血管作用,并可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。培哚普利可導(dǎo)致 :醛固酮分泌減少 ;由于缺少醛固酮的副反饋,腎素活性增高。那么, 培哚普利片 有什么適應(yīng)癥呢?

  培哚普利片適應(yīng)癥是各種 高血壓 與充血性心力衰竭。而且培哚普利可以通過其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉發(fā)揮作用,而其它代謝產(chǎn)物則無活性。培哚普利對動脈干具有擴張作用和彈性修復(fù)作用,同時能夠減輕左室肥厚。服藥后在4-6hr達到峰值血藥濃度,降壓作用持續(xù)24hr,對治療有反應(yīng)的病人在一個月之內(nèi)血壓常可降至正常,繼續(xù)服藥治療,降壓作用保持平穩(wěn)不變,停止治療后不伴有反跳現(xiàn)象。

  除此之外,培哚普利顯著降低終末期腎衰(ESRF)患者患病率和死亡率 150例ESRF患者隨機接受培哚普利4~8 mg/d或尼群地平10~20 mg/d治療。平均隨訪51個月,培哚普利治療者總死亡率和心血管死亡率(相對危險分別降低81%和82%,P<0.005)顯著低于尼群地平組,死亡率的降低不依賴血壓下降。

  溫馨提示:培哚普利可導(dǎo)致:由于缺少醛固酮的副反饋,腎素活性增高;醛固酮分泌減少;長期服用,總外圍動脈阻力降低,且優(yōu)先作用于肌肉和腎臟血流,不伴有鈉和液體潴留或反射性心動過速。

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