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鹽酸二甲雙胍緩釋片對(duì)腎有影響嗎

2017-04-24 來源:網(wǎng)絡(luò)
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  美國 糖尿病 學(xué)會(huì)和歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì)對(duì)2型糖尿病治療給出的聯(lián)合指南建議,如果沒有特殊禁忌證,2型糖尿病患者在得到明確診斷之后,就應(yīng)該馬上服用二甲雙胍,同時(shí)進(jìn)行生活方式干預(yù)。

  二甲雙胍緩釋片口服后從胃腸吸收,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間平均值為7小時(shí)。與食物同服時(shí),可使二甲雙胍吸收增加約50%,但對(duì)其Cmax和Tmax無影響。在腎功能下降的患者中(以肌酐清除率測(cè)定值為指標(biāo)),二甲雙胍的血漿半衰期延長,從腎臟的清除減少與肌酐清除率的降低成正比。

  鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊為降血糖藥,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%~2%。其降血糖的機(jī)制是:

  增加非胰島素依賴的組織對(duì)葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等;增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用;抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出;抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。

  一般來說,正確服用鹽酸二甲雙胍緩釋片是不會(huì)對(duì)腎造成不良影響的,但是如果患者們本身具有 腎病 ,則需要謹(jǐn)慎服用,并且在 醫(yī)師 的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的 用藥

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