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復方環磷酰胺片不能和哪些藥物同用?

2017-04-24 來源:網絡
?   復方環磷酰胺片 與一些藥物同時使用,可能會發生相互作用,對藥物的效果有減效作用或者產生一些不良影響。那么,復方環磷酰胺片不能和哪些藥物同用。

  抗 痛風 藥:環磷酰胺可增加血清尿酸水平,與抗痛風藥如別嘌醇,秋水仙堿,丙磺舒等同用,應調整抗痛風藥的劑量,使能控制高尿酸血癥與痛風 疾病 。別嘌醇可增加環磷酰胺的骨髓毒性,如必需同用應密切觀察其毒性作用。

  皮質激素:與大劑量巴比妥、皮質激素或氯霉素同用,可增加急性毒性。

  阿霉素:與阿霉素同用時,可增加心臟毒性。

  可卡 因:可抑制膽堿酯酶延緩可卡 因的代謝,延長可卡 因的作用并增加毒性。

  琥珀膽堿:環磷酰胺可降低血漿中假膽堿酯酶的濃度,加強琥珀膽堿的神經肌肉阻滯作用,可使呼吸暫停延長。

  1.下列情況應慎用:骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、 腫瘤 細胞侵潤骨髓、有泌尿結石史、以前曾接受過化療或放射治療。

  2. 用藥 期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數,腎功能(尿素氮肌酐消除率),肝功能(血清膽紅素、谷丙轉氨酶)及血清尿酸水平。

  3.腎功能損害時,環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2~1/3。

  4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性 腎病 時,可采用以下的方法預防:大量補液、堿化尿液及(或)給予別嘌醇。

  5.當腫瘤細胞侵注骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制,環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2~1/3。

  6.如有明顯的白細胞減少(特別是粒細胞減少)或血小板減少,應停用復方環磷酰胺片。

  7.對診斷的干擾:復方環磷酰胺片可使血清膽堿酯酶減少,血及尿中尿酸水平增加。

  大家請仔細閱讀其說明書,按說明書或遵醫囑使用復方環磷酰胺片,以保障自己的用藥安全和用藥效果。

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  答:復方環磷酰胺片適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

  答:骨髓抑制為最常見的毒性,白細胞往往在給藥后10-14天最低,多在第21天恢復正常,血小板減少比其他烷化劑少見;最常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。

   藥師 點評:腫瘤人群一般免疫力低下,身體虛弱。靈芝多糖與靈芝三萜,可以輔助提高身體免疫力,緩解神疲乏力,食欲差、惡心、咳嗽等癥狀,提高生活質量。很多患者搭配靈芝破壁孢子粉膠囊增強免疫力。

  藥師點評:腹水是癌癥晚期最常見的并發癥之一,腹水不僅增加患者的痛苦,而且嚴重者會威脅到患者的生命。一般除手術放腹水外,可選擇國家藥典可以消除積水的中成藥- 臌癥丸 治療,用于各種腫瘤引起的腹水、胸水,達到利水消腫,除濕健脾作用,注意禁與甘草同服。
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