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樞瑞(枸櫞酸托瑞米芬片)療效好嗎

2017-04-24 來源:網絡
?  近些年來乳腺癌的發病率越來越高,逐漸引起了人們的重視,對于乳腺癌的治療要及時。樞瑞( 枸櫞酸托瑞米芬片 )可以用于乳腺癌的治療,那么樞瑞(枸櫞酸托瑞米芬片)療效如何?

  樞瑞主要治療效果是用于絕經后婦女雌激素受體陽性或不詳的轉移性乳腺癌。樞瑞的作用主要與其抗雌激素作用有關。樞瑞通過與雌激素競爭 腫瘤 中的結合位點,阻斷雌激素對腫瘤生長的刺激作用。

  樞瑞可降低雌二醇誘發的一些絕經后婦女的陰道角化指數,表明可產生抗雌激素作用,也可減少促性腺激素(促卵泡激素和促黃體激素)的血清濃度,所以又具有雌 激素樣作用。樞瑞可與雌激素受體結合,產生雌激素樣作用、抗激素作用或同時產生兩種作用,通常,他莫昔芬衍生物對大鼠和人主要產生抗雌激素作用,對小鼠主 要產生雌激素樣作用。

  枸櫞酸托瑞米芬片推薦劑量為每日一次,每次60mg(1片半),腎功能損傷患者無須調整劑量,肝功能損傷患者謹慎使用樞瑞。此外,預先患有子宮內膜增生癥或嚴 重肝衰竭患者禁止長期服用樞瑞;已知對樞瑞過敏者禁用;樞瑞僅適用于絕經后婦女, 兒童 不得服用樞瑞;樞瑞在動物試驗中發現有生殖毒性。由于缺乏妊娠及哺乳 婦女孩子服用樞瑞的數據,故此時期婦女禁用樞瑞。

  絕經后乳癌患者應用枸櫞酸托瑞米芬后引致血清總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)中度下降。

  枸櫞酸托瑞米芬與雌激素競爭性地與乳腺癌細胞漿內雌激素 受體相結合,阻止雌激素誘導的癌細胞DNA的合成及增殖。一些試驗性腫瘤應用大劑量枸櫞酸托瑞米芬,顯示出枸櫞酸托瑞米芬有非雌激素依賴的抗腫瘤作用。枸 櫞酸托瑞米芬的抗乳腺癌作用主要是抗雌激素作用,還可能有其它抗癌機制(改變腫瘤基因表達、分泌生長因子、誘導細胞凋亡及影響細胞動力學周期)。

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