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螺內(nèi)酯片與卡托普利片可以聯(lián)用嗎

2017-04-25 來源:網(wǎng)絡(luò)
?   螺內(nèi)酯片 主要成分:螺內(nèi)酯。化學(xué)名稱:17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內(nèi)酯。適用于:(1)水腫性 疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、 肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的 繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水 腫的治療。 (2) 高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 (3)原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 (4)低鉀血癥的預(yù)防 與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低 鉀血癥。那么,螺內(nèi)酯片和卡托普利片聯(lián)用有哪些作用?

  螺內(nèi)酯片系人工合成的抗醛固酮藥,卡托普利也可抑制醛固酮的分泌,二者均有排鈉保鉀作用,長期應(yīng)用易引起高血鉀,但小劑量聯(lián)用發(fā)生高血鉀急診臨床醫(yī)學(xué)較為少見。

  但有老年患者,且合并腎功能不全,肌體自身調(diào)節(jié)功能較差,而血清鉀高達(dá)9.0mmol/L沒有出現(xiàn)意外,可能是血鉀系逐漸升高,肌體代償?shù)慕Y(jié)果。

  因此,臨床醫(yī)學(xué)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與螺內(nèi)酯片合用時(shí),特別是對腎功能不全的老年人很容易發(fā)生高鉀血癥,應(yīng)當(dāng)引起臨床醫(yī)學(xué)注意。患者應(yīng)該按醫(yī)囑按量服用螺內(nèi)酯片,才能達(dá)到最佳的治療效果。

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