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鹽酸伐昔洛韋片和阿昔洛韋片哪個(gè)好

2017-04-25 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  鹽酸伐昔洛韋片阿昔洛韋片都可用于皰疹的治療,所以有部分人會(huì)比較兩者,看看哪個(gè)好選擇哪個(gè)。那么,鹽酸伐昔洛韋片和阿昔洛韋片哪個(gè)好

  鹽酸伐昔洛韋片的生物利用度較阿昔洛韋片好。

  鹽酸伐昔洛韋片口服后迅速吸收轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,血中阿昔洛韋達(dá)峰時(shí)間為0.88~1.75小時(shí)。口服生物利用度為67±13%,是阿昔洛韋的3~5倍。鹽酸伐昔洛韋片進(jìn)入體內(nèi)后廣泛分布,可分布至多種組織中,其中胃、小腸、腎、肝、淋巴結(jié)和皮膚組織中濃度最高,腦組織中的濃度最低。

  鹽酸伐昔洛韋片在體內(nèi)全部轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,代謝物主要從尿中排除,其中阿昔洛韋占46%~ 59%,8-羥基-9-鳥嘌呤占25%~30%,9-羥基甲氧基鳥嘌呤占11%~12%。阿昔洛韋原形為單相消除,血消除半衰期(t1/2β)為2.86±0.39小時(shí)。

  而阿昔洛韋片口服吸收差,約15%-30%由胃腸道吸收。進(jìn)食對(duì)血藥濃度影響不明顯。能廣泛分布至各組織與體液中,包括腦、腎、肺、肝、小腸、肌肉、脾、乳汁、子宮、陰道粘膜與分泌物、腦脊液及皰疹液。在腎、肝和小腸中濃度高,腦脊液中濃度約為血中濃度的一半。

  阿昔洛韋片可通過胎盤。每4小時(shí)口服200mg和400mg,5天后的血藥峰濃度(Cmax)分別為0.6mg/L和11.2mg/L。本品蛋白結(jié)合率低(9%~33%)。在肝內(nèi)代謝,主要代謝物占給藥量的9%~14%,經(jīng)尿排泄。血消除半衰期(t1/2β)約為2.5小時(shí)。肌酐清除率50~80ml/分鐘和15~50ml/分鐘時(shí),血消除半衰期(t1/2β)分別為3.0小時(shí)和3.5小時(shí)。無尿者的血消除半衰期(t1/2β)長(zhǎng)達(dá)19.5小時(shí),血液透析時(shí)降為5.7小時(shí)。

  阿昔洛韋片主要經(jīng)腎由腎小球?yàn)V過和腎小管分泌而排泄,約14%的藥物以原形由尿排泄,經(jīng)糞便排泄率低于2%,呼出氣中含微量藥物。血液透析6小時(shí)約清除血中60%的藥物。腹膜透析清除量很少。

  因鹽酸伐昔洛韋片是阿昔洛韋的前體藥,需要轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋才發(fā)揮作用,所以實(shí)際的作用功效都是一樣的。而鹽酸伐昔洛韋片的生物利用度較阿昔洛韋片好。

標(biāo)簽: 阿昔洛韋片
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