?　　 依帕司他片 主要用于治療 糖尿病 神經(jīng)性病變。在糖尿病治療 用藥 方面，療效顯著。那么依帕司他片說(shuō)明書(shū)是怎樣的呢？>>>依帕司他片效果怎么樣

　　【生產(chǎn)廠家】揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)南京海陵藥業(yè)有限公司

　　【主要成分】本品每片含依帕司他50毫克。

　　【 藥品 形狀】本品為棕色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯桔紅色。

　　【藥理毒理】藥理作用依帕司他是一種可逆性的醛糖還原酶非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，對(duì)醛糖還原酶具有選擇性抑制作用。臨床醫(yī)學(xué)研究表明，依帕司他能抑制糖尿病性外周神經(jīng)病變患者紅細(xì)胞中山梨醇的積累，與對(duì)照組比較能改善患者的自覺(jué)癥狀和神經(jīng)功能障礙。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明依帕司他可顯著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神經(jīng)、紅細(xì)胞、視網(wǎng)膜中山梨醇的累積，提高其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和自主神經(jīng)機(jī)能；在神經(jīng)形態(tài)學(xué)上，依帕司他可改善軸突流異常，增加其坐骨神經(jīng)中有髓神經(jīng)纖維密度、腓腸神經(jīng)髓鞘厚度、軸突面積、軸突圓柱率；另外，依帕司他也可改善模型動(dòng)物坐骨神經(jīng)的血流并使其肌醇含量回升。毒理研究遺傳毒性：依帕司他Ames試驗(yàn)、CHL染色體畸變?cè)囼?yàn)、小鼠骨髓細(xì)胞微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。生殖毒性：大鼠灌胃賦予依帕司他20、100、500mg/kg，一般生殖毒性試驗(yàn)、致畸敏感期試驗(yàn)和圍產(chǎn)期試驗(yàn)未見(jiàn)異常；兔灌胃給藥20、100、250、500mg/kg，進(jìn)行致畸敏感期毒性試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)500mg/kg組流產(chǎn)及胎仔被完全吸收的發(fā)生率增加。尚未確定依帕司他在孕婦中的用藥安全性，只用在預(yù)期治療利益大于治療所帶來(lái)的危害時(shí)才可用于孕婦或可能懷孕的婦女。實(shí)驗(yàn)表明依帕司他可經(jīng)大鼠乳汁分泌，故哺乳期婦女在服藥期間應(yīng)停止授乳。致癌作用：小鼠摻食法賦予依帕司他300、800、2000ppm18個(gè)月，大鼠摻食法賦予依帕司他500、1500、5000ppm24個(gè)月，未見(jiàn)致癌作用。

　　【藥代動(dòng)力學(xué)】據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，身心 健康 成年人口服本品50毫克，1小時(shí)后達(dá)血藥濃度峰值（3.9μg/ml）。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品主要分布消化道、肝臟及腎臟，24小時(shí)后約有8%經(jīng)尿道排除，80%左右是由糞排出體外。

　　【用法用量】成人通常劑量每次50毫克（1片），每日三次，于飯前口服。

　　【注意事項(xiàng)】1.本品應(yīng)在 醫(yī)生 指導(dǎo)下使用，藥品應(yīng)放置在 兒童 不能接觸的地點(diǎn)，防止兒童誤食。2.服用本品后，尿液可能出現(xiàn)褐紅色，此為正常現(xiàn)象，因此在有些檢測(cè)項(xiàng)目中可能會(huì)受到影響。3.有過(guò)敏體質(zhì)史者謹(jǐn)慎使用。4.如一旦出現(xiàn)過(guò)敏表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。5.連續(xù)服用本品12周無(wú)效的患者應(yīng)考慮改換其他的療法。

　　【不良反應(yīng)】1.過(guò)敏：偶見(jiàn)紅斑、水泡、皮疹、瘙癢。2.肝臟：偶見(jiàn)膽紅素、AST、ALT、r－GTP升高。3.消化系統(tǒng)：偶見(jiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振、腹部脹滿感，胃部不適。4.腎臟：偶見(jiàn)肌酐升高。5.其他：極少見(jiàn)眩暈、頭暈、頸痛、乏力、思睡、浮腫、腫痛、四肢痛感、麻木、脫毛。

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