心功能不全的患者使用絡德(卡維地洛片)的劑量怎樣變?
2017-04-26
來源:網絡
? 心功能不全的患者在使用絡德(卡維地洛片)之前,洋地黃類藥物、利尿劑和ACEI(如果應用)的劑量必須穩定。推薦起始劑量3.125mg/次,一日二次口服2周,如果可耐受,可增至6.25mg/次,一日二次。此后可每隔2周劑量加倍至患者可耐受的最大劑量。每次應用新劑量時,需觀察患者有無眩暈或輕度頭痛1小時。推薦最大劑量:<85kg者,25mg/次,一日二次;≥85kg者,50mg/次,一日二次。絡德(卡維地洛片)須和食物一起服用,以減慢吸收,降低體位性低血壓的發生。每次增加劑量前,經評估心功能不全情況,如心功能惡化、血管擴張(眩暈、輕度頭痛、癥狀性低血壓)或心動過緩癥狀,以確定對卡維地洛的耐受性。一過性心功能不全惡化可通過增加利尿劑劑量治療,偶爾需要卡維地洛減量或暫時停藥。血管擴張的癥狀對利尿劑或ACEI減量治療有反應,如果癥狀不能緩解,可能需卡維地洛減量。心功能不全惡化或血管擴張的癥狀穩定后,才可增加絡德(卡維地洛片)劑量。如果心功能不全患者發生心動過緩(脈搏<55次/分),必須減量。
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卡維地洛片