?　　臨床上， 螺內(nèi)酯片 可以用于水腫性 疾病 ，與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，以及治療 高血壓 、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病。那么，螺內(nèi)酯片是不是激素藥呢，注意事項有哪些

　　有關(guān)研究證明，螺內(nèi)酯片不屬于激素藥，但服用螺內(nèi)酯片，在一定程度上會改變?nèi)梭w內(nèi)雄激素與雌激素的比例，主要是通過增加雄激素的清除和增加雌激素的外周轉(zhuǎn)化來實(shí)現(xiàn)的，可為人體內(nèi)的激素水平帶來一定的影響。

　　(1)下列情況慎用：無尿、腎功能不全、肝功能不全，因本藥引起 電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷、低鈉血癥、酸中毒，一方面酸中毒可加重或促 發(fā)本藥所致的高鉀血癥;另一方面本藥可加重酸中毒、乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者。

　　(2)給藥應(yīng)個體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質(zhì)紊亂等 副作用的發(fā)生。如每日服藥一次，應(yīng)于早晨服藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。

　　(3) 用藥 前應(yīng)了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表 機(jī)體內(nèi)鉀含量，如酸中毒時鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥， 酸中毒糾正后血鉀即可下降。

　　(4)本藥起作用較慢，而維持時間較長，故首日劑量可增加至常規(guī)劑 量的2~3倍，以后酌情調(diào)整劑量。與其他利尿藥合用時，可先于其他利尿 藥2~3日服用。在已應(yīng)用其他利尿藥再加用本藥時，其他利尿藥劑量在最 初2~3日可減量50%，以后酌情調(diào)整劑量。在停藥時，本藥應(yīng)先于其他利 尿藥2~3日停藥。

　　(5)用藥期間如出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即停藥。

　　(6)應(yīng)于進(jìn)食時或餐后服藥，以減少胃腸道反應(yīng)，并可能提高本藥的 生物利用度。