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螺內酯片利尿降壓的效果好嗎 有試驗證明嗎

2017-04-26 來源:網絡
?   螺內酯片 屬于低效利尿劑,臨床主要與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等。患者口服約有70%立即被吸收,于肝臟迅速代謝,主要生成活性代謝物坎利酮。那么,螺內酯片利尿降壓的效果好嗎有試驗證明嗎

  有研究證實螺內酯可改善心肌交感神經活性,而且螺內酯具有擬副交感神經作用,從而對心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在 高血壓 治療中,螺內酯常與其他利尿劑聯合使用避免出現低血鉀、低血鎂。

  螺內酯片應用可阻斷醛固酮的作用,可顯著降低由于心力衰竭的總病死率和住院時問。在心力衰竭治療中的作用機制除了最初的利尿作用外,還具有降低心肌膠原蛋白合成,抑制心肌纖維化,糾正低血鎂,改善神經內分泌的作用。

  在心力衰竭治療中應用ACE抑制藥的基礎上加用螺內酯的理由是:1、將醛固酮對心血管系統(tǒng)的不利作用減少到最低程度。2、減少醛固酮產生逃逸,使水鈉儲留更加減少,有利于心力衰竭的治療。3、有利于升高血清鉀離子濃度,維持血電解質平衡,減少快速性心律失常和心源性猝死的發(fā)生。
標簽: 螺內酯片
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