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溫灸神闕穴聯(lián)用多潘立酮片治療非胃腸道手術(shù)后腹脹

2017-04-26 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  腹脹是外科術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,占外科術(shù)后并發(fā)癥的8%~28%,影響患者術(shù)后康復(fù)和切口愈合。術(shù)后恢復(fù)胃腸功能的主要措施有持續(xù)胃腸減壓、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、應(yīng) 用藥 物增加胃腸收縮力、心理疏導(dǎo)等,但臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,沒(méi)有一種方法有確切的療效??诜嗯肆⑼?、溫灸神闕穴均有促進(jìn)胃腸動(dòng)力恢復(fù)的作用。

  非胃腸道手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生腹脹的原因術(shù)前灌腸不徹底;術(shù)前術(shù)后存在腹膜后血腫,抑制腸蠕動(dòng);術(shù)后胃腸功能受抑制;術(shù)中出血、術(shù)后進(jìn)食較少及鉀攝入不足;術(shù)后過(guò)早進(jìn)食含糖食物;術(shù)后疼痛及患者臥床休息多,使腸蠕動(dòng)減弱。由于上述因素,造成非胃腸道手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生腹脹。

  溫灸神闕穴治療腹脹的作用機(jī)理:術(shù)后腹脹在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬嘔吐、腹痛、便秘、積聚等 疾病 范疇,由于術(shù)后正氣虧虛、臟腑失和、腸道傳導(dǎo)功能失司、氣機(jī)紊亂引起?!傲酝橛?、以降為順”,術(shù)后胃腸功能的恢復(fù),亦以六腑通調(diào)為要。灸法為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的外治法之一,針?biāo)粸?,灸之所宜,氣血不足者,灸法可補(bǔ)之;經(jīng)脈陷下者,灸火可起之;經(jīng)絡(luò)淤阻,灸可通之;中氣陷下者,灸可舉之;開(kāi)其穴令邪氣出之。神闕穴又名氣舍、氣寺,為任脈之穴,是神氣聚集的場(chǎng)所,不僅是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的生理病理變化“反應(yīng)點(diǎn)。也是接受刺激并調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)功能的“刺激點(diǎn)”,具有“天然熱敏點(diǎn)”特性。艾灸神闕,借艾火的溫?zé)岽碳ず桶q的穿透力,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)而起到疏通經(jīng)絡(luò)、通調(diào)臟腑、調(diào)整胃腸氣機(jī),使陰陽(yáng)氣血調(diào)和、胃腸蠕動(dòng)恢復(fù),從而減輕腹脹。

  多潘立酮片為外周多巴胺受體阻滯劑,直接作用于胃腸壁,可增加食管下部括約肌張力,防止胃-食管反流,增加胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng),抑制惡心、嘔吐等。

  溫灸神闕穴聯(lián)用多潘立酮片治療非胃腸道手術(shù)后腹脹的臨床效果優(yōu)于單用多潘立酮片,說(shuō)明艾灸神闕穴聯(lián)合口服多潘立酮片,兩者作用協(xié)同、疊加,增加胃腸道動(dòng)力,從而對(duì)緩解非胃腸道手術(shù)后的腹脹有較好的療效。同時(shí)溫炙神闕穴操作簡(jiǎn)便,無(wú)副作用,能被接受。

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