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華法林鈉片用量是多少 服用需注意什么

2017-04-28 來源:網絡
?  華法林幾乎完全通過肝臟代謝清除,代謝產物具有微弱的抗凝作用。主要通過腎臟排泄,很少進入膽汁,只有極少量華法林以原形從尿排出,因此腎功能不全的病人不必調整華法林的劑量。那么,華法林鈉片用量是多少服用需注意什么

  華法林的抗凝效應能被小劑量維生素K1(植物甲萘醌)所拮抗,大劑量維生素K1(通常大于5mg)可以抵抗華法林的作用達一周以上,因為聚集在肝臟的維生素K1可以通過旁路而被維生素K環氧化物還原酶所還原。

  華法林鈉片口服第一日0.5—20mg,次日起用維持量,每日2.5—7.5mg。成人常用量:一日10mg,連服3日。最初1—2日的凝血酶原活性,主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度,這時的抗凝作用不穩定。約3日后,因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡,才能充分顯示抗凝效應。凝血酶原時間也更確切反映維生素K依賴性凝血因子的減少程度,可據此以確定維持量。小兒常用量:應按個體所需。

  服 用藥 注意的是,華法林可以透過胎盤屏障,引起胎兒的骨骼發育遲緩。

  如有下列情形應先停藥并立即至醫院診治:

  7.手術后3天內、妊娠后期、哺乳期、有出血傾向患者(如血友病、血小板減少性紫癜)嚴重肝腎 疾病 ,活動性消化性潰瘍,腦、脊髓及眼科手術患者禁用。
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