?　　瑞素坦(雷米普利片)用于治療原發(fā)性 高血壓 ，充血性心力衰竭，急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭(NYHA II和III)。那么，瑞素坦(雷米普利片)的用量有規(guī)定嗎怎么使用效果好

　　不同的患者使用瑞素坦(雷米普利片)的用量是不同的，有一定的規(guī)定， 用藥 前應(yīng)咨詢 醫(yī)生 或仔細閱讀說明書：

　　(1)給藥劑量：除非另有醫(yī)囑，以下瑞素坦(雷米普利片)劑量推薦適用于腎功能正常的患者：

　　原發(fā)性高血壓患者 起始劑量一般為2.5mg雷米普利晨服，如果該劑量血壓不能恢復(fù)正常，可增加至每日5mg。增加劑量時應(yīng)至少有3周的間隔時間。維持劑量一般為每日2.5～5mg，最大劑量每日10mg。如果每日5mg雷米普利的降壓效果不理想，應(yīng)考慮合用利尿劑等。這樣可以增強雷米普利的降壓效果。

　　急性心肌梗死后(2～9天)輕到中度心衰(NYHAⅡ和Ⅲ)患者 雷米普利的劑量調(diào)整只能在住院的情況下對血液動力學(xué)穩(wěn)定的患者進行。必須非常嚴(yán)密監(jiān)測合并應(yīng)用抗高血壓藥物的患者，以免血壓過度降低。起始劑量常為雷米普利2.5mg早晚分服。如果該起始劑量患者不能耐受(如血壓過低)，應(yīng)采用1.25mg，早晚分服。隨后根據(jù)患者的情況劑量可增加。間隔1～2天劑量可加倍，至最大每日劑量雷米普利5mg，早晚分服。

　　非 糖尿病 腎病 推薦的雷米普利起始劑量為1.25mg。每日一次。按照患者能否耐受逐漸增加劑量。 推薦2～3周后劑量加倍。 維持量通常為每日5mg。高劑量尚無足夠的治療經(jīng)驗，肌酐清除率<60ml/min的患者，每日最大劑量不能超過5mg。

　　在心血管危險增加患者降低心肌梗死、腦卒中和心血管死亡的可能性 推薦的雷米普利起始劑量是2.5mg，每日一次。根據(jù)患者的耐受性逐漸增加劑量。 推薦1周后劑量加倍，再過3周增加至每日10mg。 雷米普利維持量一般為每日10mg。

　　腎功能損害患者(肌酐清除率1.2mg/dl) 起始劑量為1.25mg晨服(見給藥劑量注意事項)，維持量通常為每日2.5mg。每日最大劑量不能超過5mg。

　　(2)給藥方法：瑞素坦(雷米普利片)的吸收不受食物的影響，可在飯前、飯中或者飯后用足量液體送服。 急性心肌梗死后，心衰患者開始時應(yīng)當(dāng)特定地服每日劑量，早晚2次分服，其他情況每日劑量可以早上一次服用。 對急性心肌梗死后出現(xiàn)心衰的患者，不得早于梗死后2日內(nèi)開始服用雷米普利，但也不應(yīng)遲于梗死后10天才開始服用。建議服用瑞素坦(雷米普利片)至少15個月。