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泛昔洛韋片與那些藥物合用會出現有我相互作用嗎?

2017-05-17 來源:網絡
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  泛昔洛韋片的藥理作用:本品在體內迅速轉化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋,后者對ⅰ型單純皰疹病毒,ⅱ型單純皰疹病毒以及水痘帶狀皰疹病毒有抑制作用。在細胞培養研究中,噴昔洛韋對下述病毒的抑制作用強弱次序排列為作用機制如下:在感染上述病毒的細胞中,病毒胸苷激酶將噴昔洛韋磷酸化成單磷酸噴昔洛韋,后者再由細胞激酶將其轉化為三磷酸噴昔洛韋。體外試驗研究顯示,三磷酸噴昔洛韋通過與三磷酸鳥苷競爭,抑制多聚酶的活性,從而選擇性抑制皰疹病毒的合成和復制。長達2年的大鼠和小鼠致癌實驗證實,雌性大鼠接受600mg/kg/天(相當于人類推薦劑量500mg,或125mg,一天2次的1.5到9倍),乳腺癌的發生率增加。雄性大鼠、小鼠和狗服用本品后,發現睪丸毒性。雌性大鼠服用本品1000mg/kg/天未見生殖毒性。

  在臨床醫學上泛昔洛韋片與丙磺舒或其他由腎小管主動排泄的藥物合用時,可能導致血漿中噴昔洛韋濃度升高。泛昔洛韋片與其他由醛類氧化酶催化代謝的藥物可能發生相互作用;為了安全著想不建議以上的藥物合用。

  同時泛昔洛韋片為口服 用藥 ,成人一次0.25g,每8小時1次。治療帶狀皰疹的療程為7日,治療原發性生殖器皰疹的療程為5天。腎功能不全患者應根據腎功能狀況調整劑量,推薦劑量如下:肌酐清除率劑量≥60ml/分鐘成人一次0.25g,每8小時1次40~59ml/分鐘成人一次0.25g,每12小時1次20~39ml/分鐘成人一次0.25g,每24小時1次<20ml/分鐘成人一次0.125g,每48小時1次;同時適合用于治療帶狀皰疹和原發性生殖器皰疹。

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