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哪些乙肝患者可考慮進(jìn)行抗病毒治療

2017-05-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?   乙肝 是我國(guó)最常見的傳染性 疾病 ,其發(fā)病率高居我國(guó)10大傳染病之首。抗病毒是治療乙肝的關(guān)鍵,但在眾多的乙肝患者中,每個(gè)人的病情都各不相同,那么,哪些患者需要進(jìn)行抗病毒治療呢?

  1.乙肝病毒DNA水平較高,而且肝臟內(nèi)出現(xiàn)了炎癥的患者

  研究發(fā)現(xiàn),乙肝病毒DNA水平較高,而且在做轉(zhuǎn)氨酶或肝組織學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥的患者,其病情有可能會(huì)持續(xù)性地惡化。此類患者可考慮進(jìn)行抗病毒治療,以有效地降低其體內(nèi)乙肝病毒DNA和轉(zhuǎn)氨酶的水平。

  2.年齡在40歲左右、e抗原呈陽性的乙肝患者

  e抗原呈陽性的乙肝患者若在40歲左右時(shí)仍未出現(xiàn)自發(fā)性的乙肝病毒e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換,而且其肝臟中還存在活動(dòng)性的炎癥(可表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或在做肝活檢時(shí)顯示有炎癥或纖維化),應(yīng)考慮進(jìn)行抗病毒治療。e抗原呈陽性的乙肝患者在年齡較小時(shí),有可能會(huì)發(fā)生自發(fā)性的乙肝病毒e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換。因此,此類患者只要未出現(xiàn)病情持續(xù)進(jìn)展的狀況,可暫時(shí)不進(jìn)行治療。

  3.處于乙肝病毒再激活階段的慢性乙肝患者

  處于乙肝病毒再激活階段的慢性乙肝患者,其體內(nèi)的乙肝病毒DNA水平會(huì)明顯升高,并可發(fā)生肝炎。一般來說,此類患者都應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。

  需要注意的是,乙肝患者在決定是否進(jìn)行抗病毒治療時(shí),還應(yīng)考慮一些可影響病情進(jìn)展的因素,如性別、有無原發(fā)性肝癌家族史、是否長(zhǎng)期飲酒、患者對(duì)抗病毒治療的依從性、是否同時(shí)患有其他病毒傳染性疾病或可妨礙抗病毒治療的重要基礎(chǔ)疾病等。

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  A:維力青恩替卡韋分散片適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎患者,肝功能不全患者無需調(diào)整 用藥 劑量,腎功能不全者需要調(diào)整用藥劑量。

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