自行停藥風(fēng)險(xiǎn)大 乙肝抗病毒治療需堅(jiān)持
2017-05-18
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? 慢性 乙肝 是一種嚴(yán)重的進(jìn)展性 疾病 ,若不采取有效的治療可進(jìn)展成肝硬化或肝癌。乙肝病毒是引發(fā)慢性乙肝的“元兇”,乙肝病毒的持續(xù)復(fù)制是造成慢性乙肝一系列病變的根本原因。因此,治療慢性乙肝的關(guān)鍵是抗病毒。
慢性乙肝是一種相對(duì)“頑固”的疾病,往往需要2~3年以上時(shí)間的持續(xù)治療才能穩(wěn)定地控制病情。但在治療過(guò)程中,許多患者或因公事繁忙忘記服藥,或因短時(shí)治療效果不理想而自行中斷治療的情況時(shí)有發(fā)生。患者這種不能按時(shí)按量服藥或中斷治療的做法,會(huì)產(chǎn)生什么不利后果呢?
要發(fā)揮藥物的抗病毒作用,必須維持體內(nèi)有足夠高的藥物濃度,一旦停藥,體內(nèi)沒(méi)有足夠高的藥物濃度,被抑制的病毒就會(huì)再次“復(fù)活”,迅速?gòu)?fù)制,使原本得到控制的病情再次反復(fù)。
乙肝病毒在體內(nèi)是不斷變化的,隨意停藥易使藥物作用的病毒位點(diǎn)發(fā)生改變,產(chǎn)生耐藥,使藥物療效下降或失去作用,這不僅會(huì)增加治療難度,還可能造成病情惡化等嚴(yán)重后果。
慢性乙肝治療的最終目標(biāo)是防止或延緩肝硬化、肝癌的發(fā)生。隨意停藥或中斷治療,會(huì)造成病毒的大量復(fù)制,而增加肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)患者自身情況選擇合適的治療藥物是保證療效、堅(jiān)持治療的前提。在選 用藥 物時(shí)應(yīng)綜合考慮療效、安全性、以及堅(jiān)持預(yù)計(jì)療程的經(jīng)濟(jì)承受能力等因素。以選用核苷(酸)類似物開始治療為例,首先療效方面應(yīng)考慮抗病毒作用強(qiáng)和高e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗原由陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰性,e抗體由陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性,即“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”)率的藥物;其次,不良反應(yīng)少,耐藥風(fēng)險(xiǎn)低也是很重要的因素;第三,患者的經(jīng)濟(jì)能力應(yīng)該能夠負(fù)擔(dān)至少2~3年的治療;最后,停藥后應(yīng)仍可維持持久應(yīng)答,復(fù)發(fā)幾率少。
慢性乙肝的治療是一個(gè)系統(tǒng)且相對(duì)持久的過(guò)程,治療過(guò)程中的堅(jiān)持是今后長(zhǎng)久 健康 的保障。一旦開始抗病毒治療,患者應(yīng)該做到嚴(yán)格按時(shí)定量服藥,除非發(fā)現(xiàn)療效不足或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),一般不應(yīng)中斷治療。如果需要對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整,也應(yīng)在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下逐步有序的進(jìn)行,切忌自行停藥換藥。
慢性乙肝是一種相對(duì)“頑固”的疾病,往往需要2~3年以上時(shí)間的持續(xù)治療才能穩(wěn)定地控制病情。但在治療過(guò)程中,許多患者或因公事繁忙忘記服藥,或因短時(shí)治療效果不理想而自行中斷治療的情況時(shí)有發(fā)生。患者這種不能按時(shí)按量服藥或中斷治療的做法,會(huì)產(chǎn)生什么不利后果呢?
要發(fā)揮藥物的抗病毒作用,必須維持體內(nèi)有足夠高的藥物濃度,一旦停藥,體內(nèi)沒(méi)有足夠高的藥物濃度,被抑制的病毒就會(huì)再次“復(fù)活”,迅速?gòu)?fù)制,使原本得到控制的病情再次反復(fù)。
乙肝病毒在體內(nèi)是不斷變化的,隨意停藥易使藥物作用的病毒位點(diǎn)發(fā)生改變,產(chǎn)生耐藥,使藥物療效下降或失去作用,這不僅會(huì)增加治療難度,還可能造成病情惡化等嚴(yán)重后果。
慢性乙肝治療的最終目標(biāo)是防止或延緩肝硬化、肝癌的發(fā)生。隨意停藥或中斷治療,會(huì)造成病毒的大量復(fù)制,而增加肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)患者自身情況選擇合適的治療藥物是保證療效、堅(jiān)持治療的前提。在選 用藥 物時(shí)應(yīng)綜合考慮療效、安全性、以及堅(jiān)持預(yù)計(jì)療程的經(jīng)濟(jì)承受能力等因素。以選用核苷(酸)類似物開始治療為例,首先療效方面應(yīng)考慮抗病毒作用強(qiáng)和高e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗原由陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰性,e抗體由陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性,即“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”)率的藥物;其次,不良反應(yīng)少,耐藥風(fēng)險(xiǎn)低也是很重要的因素;第三,患者的經(jīng)濟(jì)能力應(yīng)該能夠負(fù)擔(dān)至少2~3年的治療;最后,停藥后應(yīng)仍可維持持久應(yīng)答,復(fù)發(fā)幾率少。
慢性乙肝的治療是一個(gè)系統(tǒng)且相對(duì)持久的過(guò)程,治療過(guò)程中的堅(jiān)持是今后長(zhǎng)久 健康 的保障。一旦開始抗病毒治療,患者應(yīng)該做到嚴(yán)格按時(shí)定量服藥,除非發(fā)現(xiàn)療效不足或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),一般不應(yīng)中斷治療。如果需要對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整,也應(yīng)在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下逐步有序的進(jìn)行,切忌自行停藥換藥。
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