痛風反復發作？控制血尿酸是關鍵！（附治療預防指南）
痛風是尿酸鹽沉積在骨關節、腎臟、皮下等部位引起的急、慢性炎癥和組織損傷的代謝性疾病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少導致的高尿酸血癥有直接的關系。
隨著生活水平的提高和飲食結構的變化，近年來痛風發病率呈逐年上升趨勢。國家風濕病數據中心研究顯示，我國痛風的患病率約為1％～3％，男女比例為15:1，超過50%的痛風患者為超重或肥胖。
診斷
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臨床上診斷可以通過關節穿刺和滑膜液結晶物的分析來確定，一般也可以根據癥狀史、第一跖趾關節這一特征性部位以及經常多關節發病的特點，結合血尿酸水平的升高而做出診斷。
痛風偶爾會慢性起病，表現為骨質增生和痛風結晶沉積所致的第一跖趾關節增大突起，一些患者還同時遭受其他疾病的困擾，如神經病變、糖尿病、血管疾病等，表現為痛風結節部位的潰瘍形成。痛風初次發作時，骨與關節面的影像學變化不是很明顯，但隨著疾病的加重，關節周圍的破壞可表現為經典的雙側關節的“鼠咬”樣損傷。
治療
先抗炎治療，再降血尿酸
當痛風急性發作時，患者除了減少活動，采用局部冰敷緩解紅腫和疼痛外，應及時予以藥物對癥治療。
患者需要在醫生的指導下服用降尿酸藥物，非布司他片主要成份為非布佐司他，是目前應用較廣的降尿酸藥物，主要功效為抑制尿酸合成，從而使血尿酸水平降低，有效治療痛風、痛風性關節炎和高尿酸血癥等疾病，適用于痛風患者的日常治療。
通用名稱： 非布司他片。
成 份：本品主要成份為非布佐司他。
性 狀：本品為薄膜衣片，除去包衣后顯類白色。
功能主治： 適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥 。
用法用量：口服推薦劑量為40mg或80mg，每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg，每日一次，如果2周后血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L)，建議劑量增至80mg，每日一次。（詳見說明書）
提醒：治療用藥的原則是越早使用效果越好，且最初用量宜大，疼痛減輕后應迅速減量。
預防
飲食調節是預防痛風發作的關鍵
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高尿酸血癥和痛風患者要做到以下5點：
低嘌呤飲食
食物中攝取的嘌呤量直接影響血液中尿酸的水平，高嘌呤飲食可誘發痛風急性發作，低嘌呤或無嘌呤飲食可減少血尿酸生成。痛風患者的飲食原則是避免進食高嘌呤食物，如動物內臟和貝殼類海鮮、老火湯；限量食用中嘌呤食物，如魚蝦類、肉類；多選擇低嘌呤食物如菌菇類、豆制品類和幾乎不含嘌呤的蔬菜、水果、蛋奶類。
限制飲酒
飲酒會導致血尿酸水平升高，因為酒精中含有的嘌呤可以在體內生成尿酸，代謝產生的乳酸會抑制尿酸排泄，許多患者常是在飲酒后誘發痛風性關節炎急性發作。
低熱量攝入
低熱量攝入以消除超重或肥胖，肥胖患者控制每天飲食總熱量1600kcal/d。
多飲水
痛風患者要堅持每日大量飲水，每日飲水量建議至少2000ml，同時避免攝入高果糖飲料。
保持適量運動和控制體重
適量有氧運動比如快步走、慢跑、游泳等，可增加能量消耗，幫助控制體重。
