德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)是中藥還是西藥 對人影響大嗎
2017-04-16
來源:網絡
? 德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)成分每片含333毫克丙戊酸(含量相當于500毫克丙戊酸鈉)。那么,德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)是中藥還是西藥,對人影響大嗎
西藥的副作用較大,該藥罕有肝功能損害。 致畸胎危險。
神經功能紊亂:在丙戊酸鈉治療期間,少數患者出現嗜睡或木僵,并導致一過性昏迷(腦病),當治療時,可單獨出現或與癲癇發作同時出現,當劑量減少停用時,這些癥狀會減少,這些病例常發現在聯合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。 消化道紊亂(惡心、胃痛)多出現在治療開始時,但是不需停止治療,癥狀通常可在數天內消失。 短暫的和/或與劑量相關的不良反應已有報導: 脫發 ,輕度姿勢性震顫和嗜睡。 已有報導單純纖維蛋白原減少或出血時間延長,通常不伴有臨床體征,此多發生于大劑量時(丙戊酸鈉對血小板聚集第二期有抑制作用)。
血液系統:多為血小板減少,罕有貧血,白細胞減少或全血細胞減少。 偶有報導胰腺炎,有時導致死亡。 有報告血管炎。
無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時有出現,但不需要停止治療。 也報告體重增加,閉經及月經紊亂。 偶有報導可逆或不可逆的聽力喪失,但其因果關系尚未明確。 丙戊酸可引起皮膚反應,如皮疹,在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Stevens-Johnson綜合征,多形性紅斑了有報導。 有單獨報導,伴隨丙戊酸治療出現可逆性Fanconi氏綜合征,但其作用機理未明。
德巴金用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下的發作類型:失神發作、肌陣攣發作、失張力發作和混合性發作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發作;繼發性全身性發作;特殊類型的綜合癥(West,Lennox-Gastaut)。
藥代動力學丙戊酸鈉口服或靜脈注射后,其生物活性接近100%。分布的范圍主要限于血液,并迅速交換至細胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近,德巴金能通過胎盤,哺乳期婦女 用藥 時,在乳汁中德巴金分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后,丙戊酸可迅速(3-4天)達到穩態血濃度;靜脈注射后,幾分鐘內可達到穩態血濃度,然后可繼續靜脈滴注維持。丙戊酸與血漿蛋白高度結合,與蛋白結合的量呈劑量依賴性,且有飽和現象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(10%)。與其它抗癲癇藥不同,丙戊酸鈉不會增加其降解,也不降解其它藥物,如黃體求偶素,這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏而致的。半衰期大約8-20小時,在 兒童 通常更短。丙戊酸鈉通過葡萄糖醛酸化的β-氧化代謝,并主要經尿液排泄。
西藥的副作用較大,該藥罕有肝功能損害。 致畸胎危險。
神經功能紊亂:在丙戊酸鈉治療期間,少數患者出現嗜睡或木僵,并導致一過性昏迷(腦病),當治療時,可單獨出現或與癲癇發作同時出現,當劑量減少停用時,這些癥狀會減少,這些病例常發現在聯合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。 消化道紊亂(惡心、胃痛)多出現在治療開始時,但是不需停止治療,癥狀通常可在數天內消失。 短暫的和/或與劑量相關的不良反應已有報導: 脫發 ,輕度姿勢性震顫和嗜睡。 已有報導單純纖維蛋白原減少或出血時間延長,通常不伴有臨床體征,此多發生于大劑量時(丙戊酸鈉對血小板聚集第二期有抑制作用)。
血液系統:多為血小板減少,罕有貧血,白細胞減少或全血細胞減少。 偶有報導胰腺炎,有時導致死亡。 有報告血管炎。
無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時有出現,但不需要停止治療。 也報告體重增加,閉經及月經紊亂。 偶有報導可逆或不可逆的聽力喪失,但其因果關系尚未明確。 丙戊酸可引起皮膚反應,如皮疹,在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Stevens-Johnson綜合征,多形性紅斑了有報導。 有單獨報導,伴隨丙戊酸治療出現可逆性Fanconi氏綜合征,但其作用機理未明。
德巴金用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下的發作類型:失神發作、肌陣攣發作、失張力發作和混合性發作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發作;繼發性全身性發作;特殊類型的綜合癥(West,Lennox-Gastaut)。
藥代動力學丙戊酸鈉口服或靜脈注射后,其生物活性接近100%。分布的范圍主要限于血液,并迅速交換至細胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近,德巴金能通過胎盤,哺乳期婦女 用藥 時,在乳汁中德巴金分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后,丙戊酸可迅速(3-4天)達到穩態血濃度;靜脈注射后,幾分鐘內可達到穩態血濃度,然后可繼續靜脈滴注維持。丙戊酸與血漿蛋白高度結合,與蛋白結合的量呈劑量依賴性,且有飽和現象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(10%)。與其它抗癲癇藥不同,丙戊酸鈉不會增加其降解,也不降解其它藥物,如黃體求偶素,這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏而致的。半衰期大約8-20小時,在 兒童 通常更短。丙戊酸鈉通過葡萄糖醛酸化的β-氧化代謝,并主要經尿液排泄。