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甲氨蝶呤片治療風濕關節(jié)炎好嗎

2017-04-17 來源:網(wǎng)絡
?  風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。可反復發(fā)作并累及心臟。臨床以關節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。目前類風濕關節(jié)炎治療方法很多,強調(diào)早期、聯(lián)合 用藥 及個體化方案的治療原則。那么, 甲氨蝶呤片 治療風濕關節(jié)炎好嗎

  風濕性關節(jié)炎的典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關節(jié)炎,受累關節(jié)多為膝、踝、肩、肘腕等大關節(jié),常見由一個關節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥,但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。

  甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶,使嘌呤合成受到抑制,從而抑制胸腺嘧啶合成,減少中性細胞的趨化作用,抑制炎性細胞因子的釋放,從而發(fā)揮減輕癥狀和改善骨質(zhì)破壞作用。該藥最常見的不良反應是胃腸道反應,還可出現(xiàn)骨髓抑制、口炎、 脫發(fā) 及頭痛等,長期應用有肝、腎毒性,合用葉酸每天1-2mg有助于預防甲氨蝶呤片的多種不良反應。

  甲氨蝶呤在國際上已成為治療類風濕關節(jié)炎的首選藥物,臨床研究結果顯示,甲氨蝶呤片聯(lián)合來氟米特治療類風濕關節(jié)炎效果明顯,治療后各項指標顯著改善,而且其價格低廉。但甲氨蝶呤為細胞毒 藥,有免疫抑制作用,毒副反應比較明顯,病人需要在 醫(yī)生 的指導下用藥。
標簽: 甲氨蝶呤片
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