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硫酸氫氯吡格雷片(波立維)的療效怎樣?

2017-04-19 來源:網絡
?  進展型腦梗死是指發病時神經功能缺失癥狀輕微,但呈漸進性加重,在發病48 h內逐漸加重或階梯式加重,直至出現較嚴重的神經功能缺損,雖經醫療干預仍難以控制病情進展,預后較差。那么, 硫酸氫氯吡格雷片 (波立維)的療效怎樣

  進展型腦梗死占腦梗死的15 %~ 2O% ,是腦梗死致死、致殘的主要原因,常規治療效果不理想。應用丁基苯酞聯合硫酸氫氯吡格雷片治療進展型腦梗死120例,療效滿意。

  丁基苯酞膠囊為人工合成的消旋體,可阻斷缺血性腦卒中所致多個腦卒中的病理環節,有調節缺血狀態下腦細胞的能量代謝、增加缺血區腦血流量、明顯縮小神經細胞凋亡、改善腦缺血后神經功能缺損癥狀等作用。

  硫酸氫氯吡格雷片是噻氯匹啶的乙酸衍生物,二者都是非競爭性二磷酸腺苷(ADP)抑制劑,可以不可逆地結合血小板表面的ADP受體,而ADP的結合是血小板膜糖蛋白Ⅱb/11I a活化不可缺少的過程,因而起到抗血小板的作用。由于結構上的改變,硫酸氫氯吡格雷片比噻氯匹啶的抗血小板活性高6倍。除抑制ADP外,硫酸氫氯吡格雷片還能通過阻斷由ADP引起的血小板活化的增加,抑制其他激動劑誘導的血小板聚集,加強抗血小板凝集。

  目前.公認有效的方法是急性期超早期(6 h的進展型腦梗死患者溶栓治療是不適合的,采用抗凝治療或者抗血小板聚集治療是行之有效的方法。進一步表明丁基苯酞聯合硫酸氫氯毗格雷片治療進展型腦梗死療效顯著,并隨著時間延長治療效果顯著增加。
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