?　　 枸櫞酸西地那非片 ， 萬艾可 ，對(duì)于大伙來說，是中國剛剛提起的商品名稱；可是提到西地那非（Sildennafil），譯音昔多芬，對(duì)于我們的聽眾和網(wǎng)友已不那么陌生；談起偉哥，那可以說是眾所周知了。那么，枸櫞酸西地那非片(萬艾可)的作用機(jī)制是什么？

　　枸櫞酸西地那非片(萬艾可)是治療陰莖勃起功能障礙（ED）的口服藥。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種 對(duì)環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。 作用機(jī)制：陰莖勃起的生理機(jī)制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內(nèi)一氧化氮（NO） 的釋放。NO激活鳥苷酸環(huán)化酶導(dǎo)致環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）水平增高，使海綿體內(nèi)平滑 肌松弛，血液充盈。

　　不良反應(yīng)：最常見的為頭痛、面部潮紅、消化不良和肌肉疼痛，其次為鼻塞、腹瀉、頭暈和皮疹。偶見短暫性視力異常，通常為色辨別力損害或?qū)饷舾行栽黾樱l(fā)生率100mg劑量常高于50mg劑量。 西地那非的后遺反應(yīng)有嚴(yán)重心臟事件（包括心肌梗死、突然心臟病死亡、室性心律失常、腦血管出血、短暫缺血性發(fā)作、 高血壓 ），癲疒間發(fā)作、憂慮、異常勃起（疼痛、勃起持續(xù)超過6h）、血尿、復(fù)視、短暫性視喪失、視力降低、眼滲血、眼燒灼、眼腫脹、眼內(nèi)壓升高、視網(wǎng)膜血管病或出血、玻璃體脫離/牽引和斑點(diǎn)性水腫。

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