用瑞格列奈片要吃多久 它比其它降糖藥物有什么優勢呢
2017-04-22
來源:網絡
? 瑞格列奈片是一種適用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的2型 糖尿病 (非胰島素依賴型)患者的降糖藥物。既然如此,那用瑞格列奈片要吃多久 呢它比其它降糖藥物有什么優勢呢
瑞格列奈是通過與胰島β細胞膜上的特異性受體結合,促進與受體偶聯的ATP敏感性鉀通道關閉,抑制鉀離子從β細胞外流,細胞膜去極化,鈣通道開放,鈣離子內流,促進胰島素分泌來降低血糖的。其作用快于磺酰脲類,故餐后降血糖作用較快。為第一個進餐時服用的葡萄糖調節藥。最大的優點是可以模仿胰島素的生理性分泌,由此有效的控制餐后高血糖。但它起到的只是促進作用,并不能根治糖尿病,因此需要患者們根據個人的患病情況,向專業的 醫師 去咨詢服用情況。
先來了解瑞格列奈在低血糖方面的安全性。瑞格列奈因為獨特藥代動力學特點快速吸收、快速代謝、兩餐間能迅速恢復到基礎狀態,加上小于8%經過腎臟代謝,代謝產物無活性,并且隨餐服藥避免漏餐誤餐引起的低血糖,以上四點結合起來大大減少了服用瑞格列奈發生低血糖的風險性。瑞格列奈低血糖發生率僅為0.01-0.03%。
在肝功能方面,目前尚無任何研究結果顯示使用瑞格列奈對轉氨酶有影響。對于輕中度肝功能不全的患者中使用瑞格列奈顯示與正常人無差異。在所有口服降糖藥物中,瑞格列奈小于8%經腎臟代謝,腎臟安全性良好。另外在各類研究證實,瑞格列奈可用于不同程度腎功能受損患者。其中包括腎移植后新發糖尿病患。
在糖尿病患者胃腸道功能方面,我們發現有3/4的糖尿病患者有胃腸道病變,如果藥物的胃腸道不良反應明顯就給本已需要嚴格控制飲食的他們帶來了生活質量的下降。但瑞格列奈在幾類口服藥中表現出了良好的胃腸道耐受性,胃腸道不良反應僅有2-5%,遠遠低于阿卡波糖的19-74%和二甲雙胍類的比例。
患者體重和胰島素抵抗有直接聯系,控制體重對于糖尿病的治療有積極作用。瑞格列奈由于低血糖發生率低、改善早相不引起高胰島素血癥,并且調查顯示,瑞格列奈快進快出的獨特藥代動力學特點,減少了下丘腦促攝食因子神經肽Y的合成,對體重影響不明顯。
瑞格列奈是通過與胰島β細胞膜上的特異性受體結合,促進與受體偶聯的ATP敏感性鉀通道關閉,抑制鉀離子從β細胞外流,細胞膜去極化,鈣通道開放,鈣離子內流,促進胰島素分泌來降低血糖的。其作用快于磺酰脲類,故餐后降血糖作用較快。為第一個進餐時服用的葡萄糖調節藥。最大的優點是可以模仿胰島素的生理性分泌,由此有效的控制餐后高血糖。但它起到的只是促進作用,并不能根治糖尿病,因此需要患者們根據個人的患病情況,向專業的 醫師 去咨詢服用情況。
先來了解瑞格列奈在低血糖方面的安全性。瑞格列奈因為獨特藥代動力學特點快速吸收、快速代謝、兩餐間能迅速恢復到基礎狀態,加上小于8%經過腎臟代謝,代謝產物無活性,并且隨餐服藥避免漏餐誤餐引起的低血糖,以上四點結合起來大大減少了服用瑞格列奈發生低血糖的風險性。瑞格列奈低血糖發生率僅為0.01-0.03%。
在肝功能方面,目前尚無任何研究結果顯示使用瑞格列奈對轉氨酶有影響。對于輕中度肝功能不全的患者中使用瑞格列奈顯示與正常人無差異。在所有口服降糖藥物中,瑞格列奈小于8%經腎臟代謝,腎臟安全性良好。另外在各類研究證實,瑞格列奈可用于不同程度腎功能受損患者。其中包括腎移植后新發糖尿病患。
在糖尿病患者胃腸道功能方面,我們發現有3/4的糖尿病患者有胃腸道病變,如果藥物的胃腸道不良反應明顯就給本已需要嚴格控制飲食的他們帶來了生活質量的下降。但瑞格列奈在幾類口服藥中表現出了良好的胃腸道耐受性,胃腸道不良反應僅有2-5%,遠遠低于阿卡波糖的19-74%和二甲雙胍類的比例。
患者體重和胰島素抵抗有直接聯系,控制體重對于糖尿病的治療有積極作用。瑞格列奈由于低血糖發生率低、改善早相不引起高胰島素血癥,并且調查顯示,瑞格列奈快進快出的獨特藥代動力學特點,減少了下丘腦促攝食因子神經肽Y的合成,對體重影響不明顯。
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瑞格列奈片