?　　角化型足癬是由真菌侵犯角質(zhì)層引起足角質(zhì)層增厚、粗糙、脫屑, 冬天干裂。足癬治療不方便, 治療時(shí)間長。患者治療不規(guī)范, 致使許多患者數(shù)年不愈。因此找到一種療效好, 治療比率高, 患者依從性好的方法是提高治療比率的關(guān)鍵。

　　治療方法：A 組服用伊曲康唑每天兩次, 每次200mg, 共服用7 d。B 組服用伊曲康唑每天1次, 每次200 mg,共服用14 d。C組單外涂聯(lián)苯芐唑軟膏, 每天1次, 共外涂兩周。除就診時(shí), 患者分別于治療后第15天、治療停止后2個(gè)月各復(fù)診1次。治療期間不并用其他藥物。治療前后檢查肝、腎功能及血尿常規(guī)。

　　伊曲康唑是一種廣譜抗真菌藥物, 其作用在細(xì)胞色素P450固醇合成酶中羊毛固醇C - 14a去甲基化酶, 使真菌胞膜麥角固醇合成受損, 胞膜結(jié)構(gòu)破壞, 抑制真菌細(xì)胞生長。因其高親脂對(duì)P450- 14a去甲基酶系的親和力極高;對(duì)真菌P450系統(tǒng)有特異性, 而對(duì)人類該系統(tǒng)的親和力較低, 故毒性較小。除能影響麥角固醇合成外, 還能使幾丁質(zhì)酶紊亂, 造成幾丁質(zhì)異常增多, 最終使胞壁結(jié)構(gòu)和胞膜滲透性改變, 菌體死亡。其口服吸收快, 高度親脂, 當(dāng)口服劑量400 m g / d時(shí), 藥物濃度能在15 d內(nèi)保持穩(wěn)定。該藥抗菌譜廣, 對(duì)皮膚癬菌的最低抑菌濃度可達(dá)0. 01~ 0. 1 mg /L。

　　臨床應(yīng)用伊曲康唑治療角化型足癬, 研究分別采用兩種治療方法治療。結(jié)果顯示, 兩種服用方法療效相當(dāng), 均優(yōu)于單純外 用藥 物。但大劑量沖擊療法療效高, 服藥時(shí)間短, 患者依從性高, 值得臨床推廣。