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恩替卡韋聯合苦參素片治療乙肝可以嗎

2017-05-17 來源:網絡
?  。其治療方案主要有抗病毒和抗肝纖維化,目前抗病毒 藥物主要有干擾素和核苷類似物。

  恩替卡韋是新一代抗HBV鳥嘌呤核苷類似物。其在體內磷酸化后成為具有活性的三磷酸鹽,而后與HBV- DNA 多聚酶的底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,從而抑制 乙肝 病毒多聚酶的活性,包括多聚酶的啟動,基因組逆轉錄負鏈的形成,HBV- DNA 正鏈的合成等,在動物模型和人體臨床試驗中有很強的抗HBV活性,療效優于拉米夫定和阿德福韋。

  苦參素是從苦豆子及苦參根中提取的生物堿,有穩定細胞膜、激活細胞膜腺苷環化酶、抗炎、升高白細胞、免疫調節、抗肝纖維化、誘導肝細胞線粒體藥物代謝酶活性、清除自由基等作用。其不但可抑制病毒復制,還對感染后免疫系統具有雙向調節作用,從而減輕肝損程度。因此,苦參素片用于治療乙肝效果良好。

  臨床上采用恩替卡韋與苦參素片聯用的觀察組HBeAg 轉陰率、HBeAb 陽轉率、HBV- DNA 轉陰率、ALT復常率均明顯高于對照組,差異均有顯著性意義(P < 0.05)。提示恩替卡韋與苦參素片聯合治療有一定的協同作用,因此,二者是可以一起服用的。
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