痛風長期吃非布司他有什么副作用?使用時需要注意什么問題呢?
2018-10-12
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痛風是一種慢性代謝性疾病,高尿酸血癥是痛風最重要的生化基礎,降尿酸治療是痛風治療方案中最重要的一個環節。
從降尿酸藥物的作用機制來看,目前所有的痛風降酸藥物都只能作用于尿酸升高機制的下游,沒有從根本上解決尿酸升高的原因。
是藥三分毒。需要長期服用、影響人體現有的代謝機制(痛風本質上是代謝病),這些都是痛風降尿酸藥物不良反應的存在基礎。如果說通過飲食能夠很好的控制穩定住病情不發展,并且指標有所以下降,那么可以考慮在醫生的指導下減量藥物的服用,但是切不可自己擅自調整藥物劑量。
非布司他和別嘌醇的降酸機制相同,都是通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性來減少尿酸的生成,但非布司他是特異性抑制藥,對黃嘌呤氧化酶活性的抑制非常精準,因此較小劑量就能發揮強大的降尿酸作用。
非布司他是2009年FDA批準上市的控制尿酸的藥物,相比苯溴馬隆、別嘌醇,它是一種比較新的藥物,由于其效果較好,副作用少,許多痛風、高尿酸患者都在使用。
非布司他主要通過減少嘌呤合成,達到抑制尿酸生成的作用,對嘌呤代謝酶影響較小,所以副作用相對少一點。
使用時需要注意什么問題呢?
非布司他抑制尿酸生成,所以它的適應癥為尿酸生成過多的患者,而有的高尿酸血癥可能是尿酸排泄不良,此類患者可能就不適合。
非布司他最好是用于痛風患者的高尿酸血癥,如果只是單純尿酸稍高,還未發生痛風,不推薦使用。
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