?　　俗話說得好“是藥三分毒”，一種藥物就算它再神，也總有害處。所以，丙戊酸鈉緩釋片也不例外，那么它的不良反應(yīng)又會有哪些呢我們應(yīng)該如何防患于未然

　　它的不良反應(yīng)可見為：惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，婦女月經(jīng)周期改變。亦有淋巴細(xì)胞增多、血小板減少、 脫發(fā) 、嗜睡、乏力、共濟(jì)失調(diào)。偶見肝臟損害。骨髓象示淋巴細(xì)胞比例升高，巨核細(xì)胞減少，再生障礙性貧血待排除，骨髓造血組織增生極度低下，罕有肝功能損害(見注意事項(xiàng))致畸胎危險(xiǎn)(見妊娠)神經(jīng)病學(xué)障礙：在復(fù)方丙戊酸鈉緩釋片治療期間，少數(shù)患者出現(xiàn)昏睡或木僵，并導(dǎo)致一過性昏迷(腦病)，治療過程中，可單獨(dú)出現(xiàn)或和癲癇發(fā)作同時(shí)出現(xiàn)。當(dāng)劑量減少或停用時(shí)，這些癥狀會減少，這些病例常發(fā)現(xiàn)在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。

　　1.消化道紊亂(惡心、胃痛)多出現(xiàn)在治療開始時(shí)，但是不需停止治療，癥狀通常可在數(shù)天內(nèi)消失。

　　2.短暫的和/或與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)常有報(bào)導(dǎo)：脫發(fā)，輕度姿勢性震顫和嗜睡。

　　3.已有報(bào)導(dǎo)單純纖維蛋白原減少或出血時(shí)間延長，通常不伴有臨床體征，此多發(fā)生于大劑量時(shí)(丙戊酸鈉對血小板聚集第二期有抑制作用)(見妊娠)。

　　4.血液系統(tǒng)：多為血小板減少，罕有貧血、白細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少。

　　5.偶有胰腺炎的報(bào)導(dǎo)，有時(shí)導(dǎo)致死亡。

　　6.有脈管炎的報(bào)導(dǎo)無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時(shí)有出現(xiàn)，但不需要停止治療體重增加，閉經(jīng)及月經(jīng)紊亂也有報(bào)導(dǎo)。

　　7.偶有報(bào)導(dǎo)可逆或不可逆的聽力喪失，但其因果關(guān)系尚末明確。

　　8.丙戊酸可引起皮膚反應(yīng)，如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解，Steven-Johnso綜合征，多形性細(xì)斑也有報(bào)導(dǎo)。

　　9.有單獨(dú)報(bào)導(dǎo)，伴隨丙戊酸治療出現(xiàn)可逆性Fanconi氏綜合征，但其作用機(jī)理未明。

　　既然它有這些不良反應(yīng)，那我們應(yīng)如何做好防御措施抵制它的出現(xiàn)

　　首先，病人服用的每日劑量應(yīng)根據(jù)病人年齡及體重來定，而且，應(yīng)考慮到對丙戊酸的廣泛個體敏感性差異。每日劑量、血清濃度和療效之間相互關(guān)系尚未建立。最佳劑量需根據(jù)臨床反應(yīng)來確定：當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時(shí)，除臨床監(jiān)測外，要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定，已報(bào)道有效范圍為40-100mg/l(300-700μmol/l)。初始治療給藥方法(口服)：在沒有接受其它抗癲癇藥的病人，每2-3天間隔增加藥物劑量，1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人，本品要緩慢增加劑量，在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量，其它治療逐漸減少至停用。

　　另外，妊娠D類。孕婦、哺乳期婦女、明顯肝功能損害者禁用。嚴(yán)禁擊碎服用。急性肝炎、慢性肝炎、個人或家庭有嚴(yán)重肝炎史特別是藥物所致肝炎;對丙戊酸鈉過敏者;卟啉癥等禁用。

　　一種 藥品 就如一枚硬幣，既有正面也有反面，但我們不能因?yàn)樗牟涣挤磻?yīng)而摒棄服 用藥 品，這樣反而措施治療的最佳良機(jī)，只要我們遵循說明書所言，再聽從專業(yè) 醫(yī)師 指導(dǎo)，便能防止不良反應(yīng)的出現(xiàn)，達(dá)到最佳治療效果。