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琥珀酸美托洛爾緩釋片是進口藥嗎 價格多少錢

2017-04-25 來源:網絡
?   琥珀酸美托洛爾緩釋片 為β受體阻滯劑,有負性變力和變時作用。美托洛爾的治療可減弱與生理和心理負荷有關的兒茶酚胺的作用,降低心率、心排出量及血壓。在應激狀態下,腎上腺分泌的腎上腺素增加,美托洛爾不會妨礙生理性血管擴張。那么,琥珀酸美托洛爾緩釋片是進口藥嗎價格多少錢

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  琥珀酸美托洛爾緩釋片克服了之前美托洛爾平片藥代動力學方面的某些不足,只需每天給藥一次即可獲得24小時平穩血藥濃度和均一的β1阻滯作用,大大提高了治療效能,因此迅速被廣大臨床 醫生 所接受,成為目前全球使用最為廣泛的β受體阻滯劑。其在西方國家應用了近20年之后也在中國正式上市。

  琥珀酸美托洛爾緩釋片降壓效能更加突出。盡管qd服用相同劑量的美托洛爾平片和緩釋片的24 h總治療作用(AUEC)相似,但治療效能卻并不一致,表現為緩釋片qd給藥可獲得持續24 h均一的β1阻滯作用,而平片往往在峰濃度時產生過度阻滯且干擾β2受體,谷濃度時又會喪失治療作用。說明緩釋片的治療效能也像其他長效制劑一樣常高于平片。但不同長效β1阻滯劑的治療效能也并非完全一致。100 mg美托洛爾緩釋片與10 mg比索洛爾β1阻滯作用相當,表現為qd給藥,24 h總AUEC相等,但美托洛爾緩釋片的治療效能卻優于比索洛爾。服用比索洛爾約1~3 h后可出現明顯的藥物峰濃度,以后血藥濃度平穩下降,清除半衰期為10 h左右,而服藥24 h后的最低血藥濃度水平常不足峰值的25%;美托洛爾緩釋片不僅達峰時間延遲6 h,且曲線呈高原平臺狀,并無明顯峰值,平臺期時限可長達20 h,服藥后24 h的最低血藥濃度仍為峰值>50%。因此,雖同為qd的長效β1阻滯劑,但美托洛爾緩釋片提供了覆蓋整個24 h的均一血藥濃度,而比索洛爾藥物谷、峰濃度波動相對明顯,服藥24 h后谷濃度水平更低。這些藥代動力學參數的差異也轉化為臨床效能的區別。對原發性 高血壓 病人的研究顯示,qd 100mg美托洛爾緩釋片組在治療4w和8w時,給藥12 h和24 h后,無論是運動心率下降的百分比還是血壓降低程度都顯著低于10 mg比索洛爾組。治療8周后,倍他樂克緩釋片組的靜息舒張壓(給藥后24小時)<90mmHg的患者數明顯高于比索洛爾組(97%和57%,P<0.01)。
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