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服用阿德福韋酯治療慢性乙肝的指導心得

2017-05-10 來源:網絡
?  目前公認阿德福韋酯適用于有病毒活躍復制和炎癥活動的慢性 乙肝 患者,而不適用于乙肝病毒攜帶者。由于乙型肝炎患者必須進行長期有效的抗病毒治療,以達到長久抑制HBV復制,控制 疾病 的發展,服用名正抗病毒治療乙肝的療程至少1年可以達到良好效果,當達到HBV DNA低于檢測下限、ALT正常后,至少再鞏固1年半(經過至少3次復查,每次間隔6個月)仍保持不變、且總療程至少已達到2年半者,可考慮停藥。

  服用阿德福韋酯期間,一定要按時服藥,囑患者在每天清晨服藥,這樣易養成習慣,避免漏服。萬一出現漏服,應在當天及時補上,然后繼續照常服用。慢性乙肝患者無論在治療中還是治療將結束時都不宜減量 用藥 ,尤其是結束療程時必須得到 醫生 的認可,切勿擅自停藥。無論是治療過程中還是治療結束后,定期監測和隨訪是阿德福韋酯治療中不可缺少的重要組成部分。核苷類抗病毒 藥物一般無明顯不良反應,但必須定期復查肝功能、病毒指標。

  另外,提供舒適休養環境,慢性乙肝患者需保證充足的睡眠。待肝功能逐步好轉時逐漸增加活動量,但以不感到疲勞為宜,若食欲下降、黃疸指數和轉氨酶較高,應進清淡易消化飲食,待自覺癥狀改善后,可給予高蛋白、高維生素、適量糖類、低脂肪飲食,還要禁酒、不食罐頭、飲料及辛辣油炸刺激性食品。

  對于阿德福韋酯的停藥,慢性乙肝患者一定要在有經驗的專科醫生的指導下停藥,而且停藥后必須定期隨訪和監測。建議停用名正后的前3個月每月1次,以后每3-6個月1次監測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、乙肝五項、乙肝病毒DNA定量,并注意自己的停藥感受。有不良癥狀時需及時反映醫生。
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