?　　乙型肝炎病毒(HBV)的持續(xù)復(fù)制、肝細(xì)胞的炎癥和壞死是導(dǎo)致肝炎肝硬化、肝癌的原因。抗HBV是治療慢性乙型肝炎及 乙肝 肝硬化的主要手段。本文介紹了應(yīng)用阿德福韋酯治療乙肝肝硬化患者的療效。

　　共80例乙肝肝硬化患者，診斷符合2000年西安中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲(chóng)學(xué)分會(huì)、肝病分會(huì)聯(lián)合修訂的病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有病例符合下列條件：HBV DNA(熒光定量PCR法)均>1.0×106copies／ml；血清HBV標(biāo)志物：HBsAg、HBeAg和抗-HBc均為陽(yáng)性，抗-HBs陰性，抗-HBe陰性；排除由藥物、酒精和其他因素所致的肝功能異常；失代償期肝硬化且肝功能Child分級(jí)屬B、C級(jí)，腎功能正常。

　　將80例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。兩組患者治療前在性別、年齡、病程、TBIL、ALT 、AST、PT、ALB及血清HBV標(biāo)志物、HBV DNA定量等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。對(duì)照組應(yīng)用甘利欣、苦參素及口服利尿劑治療，實(shí)驗(yàn)組在與對(duì)照組基本治療相同的基礎(chǔ)上加用阿德福韋酯口服，每天10 mg，觀察期為36周。

　　治療后治療組的肝功能、凝血功能的改善情況均優(yōu)于對(duì)照組。組治療后治療組中HBeAg／HBeAb的血清學(xué)轉(zhuǎn)換5例，而對(duì)照組患者無(wú)血清學(xué)轉(zhuǎn)換。在治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)阿德福韋的相關(guān)不良事件發(fā)生。

　　阿德福韋酯能有效地抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥變化，改善肝功能及凝血功能，從而穩(wěn)定病情，阻斷病情進(jìn)展，進(jìn)而可延長(zhǎng)患者生存期限，改善生存質(zhì)量，患者 用藥 過(guò)程中，耐受性良好，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。總之，阿德福韋酯可顯著改善患者的臨床癥狀，降低失代償期肝硬化的發(fā)展速度，臨床療效確切，值得患者使用。

　　（本文摘自《中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥》“阿德福韋酯治療乙肝肝硬化患者的療效分析”一文）