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高血壓可以使用(可多華)甲磺酸多沙唑嗪緩釋片嗎

2017-05-18 來源:網絡
?   高血壓 定義為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,根據血壓升高水平,又進一步將高血壓分為1~3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓。那么,高血壓可以使用(可多華)甲磺酸多沙唑嗪緩釋片嗎

  甲磺酸多沙唑嗪緩釋片口服后吸收迅速,達峰時間2-3小時,生物利用度約65%,與蛋白結合率達 98%,終末消除半衰期(t1/2)為19~22小時。進食后服藥吸收延遲約1小時,但臨床療效無明顯降低。本品在肝內代謝廣泛。雖然已確定幾種活性和非活性代謝產物,但其藥代動力學特性尚不清楚。本品主要由糞便排除,63%為代謝產物,4.8%為原型;腎臟排泄9%。本品早間給藥的曲線下面積比晚間給藥低11%,且達峰時間明顯低于晚間約2小時。高血壓患者的穩態血藥濃度研究顯示,每日口服多沙唑嗪2-16mg,藥量與藥效呈線性關系。

  筆者建議,甲磺酸多沙唑嗪緩釋片成人常用量口服,起始劑量1mg,每天一次,1-2周后根據臨床反應和耐受情況調整劑量;首劑及調整劑量時宜睡前服。維持量為1-8mg,每日1次,但超過4mg 易引起體位性低血壓。

  筆者提醒,所有高血壓患者必須改良生活方式,包括戒煙、限制食鹽、多食綠葉蔬果和脫脂牛奶、減輕體重、減少酒精攝入量、減少飽和脂肪攝入量和脂肪總量、減輕精神壓力、保持心理平衡。
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