丙戊酸鈉緩釋片副作用大嗎 怎么預(yù)防副作用
2017-04-16
來源:網(wǎng)絡(luò)
? 一種藥物,就算它是太上老君煉制的仙丹,能保證讓人長生不老,但也有壞處。所以,丙戊酸鈉緩釋片也不例外,那么它的副作用又會有哪些呢我們應(yīng)該如何防患于未然
它的副作用可見為:惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),婦女月經(jīng)周期改變。亦有淋巴細胞增多、血小板減少、 脫發(fā) 、嗜睡、乏力、共濟失調(diào)。偶見肝臟損害。骨髓象示淋巴細胞比例升高,巨核細胞減少,再生障礙性貧血待排除,骨髓造血組織增生極度低下,罕有肝功能損害(見注意事項)致畸胎危險(見妊娠)神經(jīng)病學(xué)障礙:在復(fù)方丙戊酸鈉緩釋片治療期間,少數(shù)患者出現(xiàn)昏睡或木僵,并導(dǎo)致一過性昏迷(腦病),治療過程中,可單獨出現(xiàn)或和癲癇發(fā)作同時出現(xiàn)。
消化道紊亂(惡心、胃痛)多出現(xiàn)在治療開始時,但是不需停止治療,癥狀通??稍跀?shù)天內(nèi)消失。
偶有報導(dǎo)可逆或不可逆的聽力喪失,但其因果關(guān)系尚末明確。
丙戊酸可引起皮膚反應(yīng),如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Steven-Johnso綜合征,多形性細斑也有報導(dǎo)。
既然它有這些不副作用,那我們應(yīng)怎樣預(yù)防呢
首先,病人服用的每日劑量應(yīng)根據(jù)病人年齡及體重來定,最佳劑量需根據(jù)臨床反應(yīng)來確定:當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時,除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,已報道有效范圍為40-100mg/l(300-700μmol/l)。初始治療給藥方法(口服):在沒有接受其它抗癲癇藥的病人,每2-3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達到最佳劑量。在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,本品要緩慢增加劑量,在2周內(nèi)達到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。
控制癲癇發(fā)作的藥物丙戊酸鈉緩釋片在治療過重中相對是比較安全的,一般不會出現(xiàn)明顯的副反應(yīng),大多可以長期服用控制癲癇的發(fā)作。如果存在肝功的異??梢栽? 醫(yī)生 的指導(dǎo)下減 用藥 物的劑量。其次還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用其他新型抗癲癇藥物治療。并聯(lián)合一些保肝的藥物對癥治療。
只要做好預(yù)防措施,我們還是可以舍棄壞而得其益的。
它的副作用可見為:惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),婦女月經(jīng)周期改變。亦有淋巴細胞增多、血小板減少、 脫發(fā) 、嗜睡、乏力、共濟失調(diào)。偶見肝臟損害。骨髓象示淋巴細胞比例升高,巨核細胞減少,再生障礙性貧血待排除,骨髓造血組織增生極度低下,罕有肝功能損害(見注意事項)致畸胎危險(見妊娠)神經(jīng)病學(xué)障礙:在復(fù)方丙戊酸鈉緩釋片治療期間,少數(shù)患者出現(xiàn)昏睡或木僵,并導(dǎo)致一過性昏迷(腦病),治療過程中,可單獨出現(xiàn)或和癲癇發(fā)作同時出現(xiàn)。
消化道紊亂(惡心、胃痛)多出現(xiàn)在治療開始時,但是不需停止治療,癥狀通??稍跀?shù)天內(nèi)消失。
偶有報導(dǎo)可逆或不可逆的聽力喪失,但其因果關(guān)系尚末明確。
丙戊酸可引起皮膚反應(yīng),如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Steven-Johnso綜合征,多形性細斑也有報導(dǎo)。
既然它有這些不副作用,那我們應(yīng)怎樣預(yù)防呢
首先,病人服用的每日劑量應(yīng)根據(jù)病人年齡及體重來定,最佳劑量需根據(jù)臨床反應(yīng)來確定:當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時,除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,已報道有效范圍為40-100mg/l(300-700μmol/l)。初始治療給藥方法(口服):在沒有接受其它抗癲癇藥的病人,每2-3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達到最佳劑量。在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,本品要緩慢增加劑量,在2周內(nèi)達到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。
控制癲癇發(fā)作的藥物丙戊酸鈉緩釋片在治療過重中相對是比較安全的,一般不會出現(xiàn)明顯的副反應(yīng),大多可以長期服用控制癲癇的發(fā)作。如果存在肝功的異??梢栽? 醫(yī)生 的指導(dǎo)下減 用藥 物的劑量。其次還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用其他新型抗癲癇藥物治療。并聯(lián)合一些保肝的藥物對癥治療。
只要做好預(yù)防措施,我們還是可以舍棄壞而得其益的。