編者按隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變，無論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家， 糖尿病 的發(fā)病率日趨增高，已經(jīng)成第三大威脅人類 健康 的主要?dú)⑹帧Ｄ壳叭澜缣悄虿〉幕颊邤?shù)超過2億，我國的糖尿病患者有2000多萬。

　　1型糖尿病

　　尤塔13歲時，發(fā)現(xiàn)了自己的第一個嗜好：喝水，喝大量的水！放學(xué)回家，她急不可待地喝下一杯水、兩杯水、三杯水……短短幾周時間，尤塔口渴的感覺越來越強(qiáng)烈，每天都要喝下數(shù)升水。 醫(yī)生 為尤塔作了檢查，她的血糖值超過了每分升600毫克。正常的空腹血糖值應(yīng)在每分升80-120毫克之間。在尤塔的尿樣中，糖分含量也很高。血糖一旦超過每分升180毫克，就會出現(xiàn)糖尿現(xiàn)象。尤塔的癥狀非常明顯，她患上了1型糖尿病，也就是青少年型糖尿病。由于胰島素分泌不足，血液中的葡萄糖得不到有效處理，導(dǎo)致血糖升高。從現(xiàn)在開始尤塔必須定期注射胰島素。

　　胰腺內(nèi)分泌胰島素的細(xì)胞長期受損，是導(dǎo)致胰島素分泌不足的主要原因。所謂胰腺細(xì)胞受損，是人體自身免疫系統(tǒng)造成的，因此醫(yī)學(xué)上也把這種 疾病 稱為自身免疫系統(tǒng)疾病。

　　2型糖尿病

　　和1型糖尿病相比，2型糖尿病更為常見，患者主要是中老年人，約占糖尿病患者總數(shù)的90%。2型糖尿病患者不存在胰島素缺乏的問題，而是機(jī)體對于胰腺生產(chǎn)的胰島素不敏感。出現(xiàn)胰島素抵抗的主要原因是缺少運(yùn)動和超重，遺傳因素也會促成2型糖尿病的發(fā)病。2型糖尿病患者在患病初期，癥狀通常比較輕微，主要表現(xiàn)為疲勞、尿頻（主要是夜間）和強(qiáng)烈的口渴感。

　　由于癥狀不明顯，許多2型糖尿病患者對于自己的病情長期一無所知，延誤了治療，引發(fā) 高血壓 、視力受損，以及動脈硬化引起的心肌梗死或是腦溢血等并發(fā)癥。往往是在出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥后，人們才追本溯源，發(fā)現(xiàn)病根原來是糖尿病。糖尿病型視網(wǎng)膜病變是糖尿病的典型并發(fā)癥。高血糖會破壞眼底視網(wǎng)膜內(nèi)的微血管，視網(wǎng)膜出血導(dǎo)致視力受損。治療糖尿病型視網(wǎng)膜病變，主要是把血糖控制在一個比較好的狀態(tài)。血糖值越“正常”，視力減退的過程就越緩慢。視網(wǎng)膜病變進(jìn)入晚期，可以采用激光治療。這種治療主要在于防止視力進(jìn)一步衰退，但是無助于視力的恢復(fù)。

　　糖尿病的治療

　　主要分為三階段

　　※第一階段是非藥物治療階段主要工作由患者本人承擔(dān)，患者必須盡可能避免攝入可能導(dǎo)致血液中血糖升高的物質(zhì)，例如糖、高脂肪食品、淀粉類食品和酒精類飲品；患者同時應(yīng)該通過各種努力降低血糖，例如食用有助于降低體重的特殊食品，每天運(yùn)動至少三十分鐘。肌肉運(yùn)動消耗糖分，有助于降低血糖。

　　※第二階段是藥物治療階段當(dāng)通過控制飲食和運(yùn)動無法維持正常的血糖值（每分升110毫克）時，主治醫(yī)生必須為患者開具必要的藥物。

　　※第三階段是注射胰島素如果藥物治療沒有效果，血糖值居高不下，就需要進(jìn)入治療的第三個階段：注射胰島素。由病人自己直接注射胰島素，對于大多數(shù)人來說都是一個可怕的想法，但是這種恐懼感通常會很快消失。注射胰島素所用的針頭極為纖細(xì)，注射時幾乎沒有痛感。在過去幾十年間，胰島素注射療法實(shí)現(xiàn)了一個很大的轉(zhuǎn)變：最初患者必須根據(jù)醫(yī)生開具的胰島素注射量調(diào)整自己的飲食；現(xiàn)在經(jīng)過良好培訓(xùn)的病人，可以根據(jù)自己的生活習(xí)慣（飲食、運(yùn)動等）調(diào)整胰島素的注射量。

　　計(jì)算必要的胰島素注射劑量，前提是精準(zhǔn)的血糖自測，為此患者必須接受必要的訓(xùn)練。尿糖檢查是一種通行的糖尿病自我檢控方法，借助試紙病人可以隨時檢測尿糖的高低。當(dāng)血糖值高于每分升180毫克時，血液中的糖分才會進(jìn)入尿液。控制較好的糖尿病患者，尿糖檢測通常為陰性。血糖自測對于1型糖尿病患者尤為重要，為此人們需要一個微型儀器以及必要的刺血針和試紙。通過血糖儀，患者可以監(jiān)控自己的血糖值，計(jì)算胰島素的注射劑量。

　　糖尿病是一種極為常見的疾病，發(fā)病后會與患者相伴終生。截止到2009年全球約有2.5億糖尿病患者。在不知情的情況下延誤治療會引發(fā)嚴(yán)重的后果，因此建議每年做一次血糖檢查。罹患糖尿病并不可怕，如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療，通常都會有良好的治療效果。與過去相比，糖尿病患者的壽命現(xiàn)在已經(jīng)有了顯著提高，其中不乏高壽者。